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胃鏡查幽門(mén)螺桿菌準(zhǔn)嗎
- 胃鏡查幽門(mén)螺桿菌準(zhǔn)嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 黨小紅 主任醫(yī)師

胃鏡檢查幽門(mén)螺桿菌是否準(zhǔn)確,依情況而定。一般情況下,從胃鏡下觀察有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染,可以根據(jù)胃黏膜的表現(xiàn)判斷。如果有幽門(mén)螺桿菌感染,可出現(xiàn)胃炎的特征,感染后會(huì)造成胃黏膜變化的特征,因此可推測(cè)有幽門(mén)螺桿菌感染。
其次可以用試劑檢測(cè)是否存在幽門(mén)螺桿菌,常用的有快速尿素酶試驗(yàn)。即在做胃鏡的時(shí)候,取一塊胃黏膜組織,化驗(yàn)是否有幽門(mén)螺桿菌感染。但是幽門(mén)螺桿菌在胃部并不是呈均勻彌散,而是呈局灶性的特征。即對(duì)一塊胃黏膜取樣,發(fā)現(xiàn)有幽門(mén)螺桿菌感染,可判斷是陽(yáng)性。但如果沒(méi)有對(duì)病變部位胃黏膜取樣,則提示為陰性,所以即使是陰性也不能排除有幽門(mén)螺桿菌感染,要結(jié)合是否有幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃黏膜炎癥特征綜合評(píng)估。故可通過(guò)胃鏡的黏膜表現(xiàn)加快速尿素酶試驗(yàn),來(lái)判斷有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染。除此之外可以病理切片化驗(yàn),如果在病理上發(fā)現(xiàn)胃黏膜有幽門(mén)螺桿菌,即可診斷幽門(mén)螺桿菌感染。
綜上而言,胃鏡檢查幽門(mén)螺桿菌,應(yīng)結(jié)合鏡下胃炎的特征、快速尿素酶檢查結(jié)果,和病理上是否有幽門(mén)螺桿菌而定。三者綜合考量后,其準(zhǔn)確率比較高。如果單從某一個(gè)方面來(lái)說(shuō),準(zhǔn)確性有一定誤差。

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