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難治性肺結核如何治療
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會醫(yī)院 徐旭東 主任醫(yī)師

經過正規(guī)抗結核治療兩年后,結核依然未治愈,即痰菌檢查仍呈陽性,此類結核則稱為難治性肺結核。難治性肺結核需要分析原因后進行治療,若為耐藥性結核,需根據細菌培養(yǎng)鑒定,繼而根據藥敏試驗結果決定治療方案。
還有部分患者為敏感細菌引起,但經過正規(guī)抗癆治療,細菌還是無法消失,與病人本身體質有關。部分患者免疫力特別低下,如艾滋病合并結患者、糖尿病患者、自身免疫性疾病患者等,此類病人免疫功能特別低下,結核治療效果也較差,需結合全身支持治療方可控制結核。部分結核病人肺出現毀損,肺內出現瘢痕化、空洞、膿腫等,造成藥物無法進入病灶,治療也較困難,此類病人如果病灶比較局限,可通過手術治療。

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