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眼袋和臥蠶不同。臥蠶是由于眼輪匝肌肥厚導致，通常在睫毛，而眼袋通常靠近淚溝或者眶下緣位置。臥蠶在微笑時較明顯，而且靠上，眼袋一般是由于局部突出，笑時不會明顯加重，在肌肉強制收縮時會加重，但這種情況較少見。 通常臥蠶是先天性因素，類似于遺傳的睫毛下突出。如果是局部脂肪，尤其是中間和內側靠下的局部脂肪突出、局部膨隆，通常情況是眼袋。一般吸脂的方式解決不了臥蠶肥大，手術切除多余的肌肉才能解決臥蠶突出的問題。