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        微小肝癌的直徑范圍是多少

        參與醫(yī)生

        復旦大學附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
        2001年中華醫(yī)學會將單個腫瘤,即直徑<2cm的單發(fā)肝癌結(jié)節(jié),稱為微小肝癌。臨床上對于小肝癌的標準,并沒有較統(tǒng)一的規(guī)定,大多數(shù)學者同意將單個直徑<5cm,或2個結(jié)節(jié)直徑之和<5cm的肝癌,稱為小肝癌。部分學者堅持認為直徑<3cm的肝癌,稱為小肝癌,認為這樣對于肝臟治療,更具有指導作用。小肝癌若能早期發(fā)現(xiàn),通常治療效果較好,可以進行手術(shù)切除,5年生存率可以高達60%-70%,大多數(shù)患者通過手術(shù)切除小肝癌后,可以獲得長期生存。對于微小肝癌,治療的選擇更為廣泛。對于直徑<2cm的微小肝癌,不但可以選擇手術(shù)切除,還可以選擇消融治療,如射頻消融、微波消融。大量臨床數(shù)據(jù)顯示,進行微波消融或射頻消融,治療微小肝癌,5年生存率和手術(shù)切除相差不大,無明顯差異。但消融治療的患者,手術(shù)第2天即可下床活動,第3天即可出院,恢復速度較快且創(chuàng)傷較小。因此主張高危人群進行定期的密切篩查,能較早檢查出已經(jīng)變成肝癌的結(jié)節(jié),越早越小的結(jié)節(jié),治療選擇越多,治療效果越好。
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