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大姨媽，即月經，月經推遲之后，首先應排除妊娠及妊娠相關的疾病，尤其對于育齡期有性生活的女性，需要先除外妊娠的因素，然后做超聲檢查，檢查子宮內膜厚度。如果子宮內膜厚，但沒有來月經，可以使用孕酮撤退來月經。如果經過孕酮撤退來月經之后，再繼續(xù)觀察，后續(xù)月經正常，則可以繼續(xù)觀察。如果使用孕酮撤退之后沒有來月經，還需要進一步明確原因，包括進一步完善性激素的檢查、甲狀腺功能的檢查或者其他激素的檢查，還要進一步檢查子宮宮腔或者內膜是否有明顯病變，是否有宮頸管、宮腔的粘連。綜上所述，月經推遲時，若超聲檢查提示子宮內膜較薄，通常說明雌激素水平較低或者子宮內膜局部有損傷。通常要完善性激素和甲狀腺激素等激素檢查，同時要評估是否有子宮內膜的損傷、子宮內膜的結核或者宮腔粘連。