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        嚴(yán)重前列腺炎癥狀尿不出來(lái)怎么辦

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 任黎剛 主任醫(yī)師
        尿不出來(lái)其實(shí)是兩種意思。一為尿頻,尿不盡,憋不住尿,總是想尿;二為排尿費(fèi)力困難,尿線變細(xì)。前者是因?yàn)橄履虻来碳ぐY狀,類似于膀胱過(guò)度活動(dòng),即膀胱比較敏感,如游泳的時(shí)候,冷水刺激腿部抽筋,是感覺(jué)比較敏感的原因,需要穩(wěn)定膀胱治療,以及活血化瘀中藥治療也會(huì)有效。后者是因?yàn)榍傲邢俚乃[或者增生,是下尿路出口開(kāi)關(guān)打不開(kāi)的原因,如大門口保鏢不讓路,小便出門困難,如果保鏢散開(kāi),大門就打開(kāi)了。所以臨床上選擇松弛前列腺周圍肌肉的方法,常用α受體阻滯劑,如坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等,對(duì)應(yīng)的商品名是哈樂(lè)、可多華、高特靈等,老年人群主要是這一類。 如果尿不出,可以用α受體阻滯劑促進(jìn)膀胱括約肌松弛,促進(jìn)排尿,也可以采取蹲位或者坐位,讓自己不由自主地放松肛門,增加腹壓,可以起到壓迫膀胱,導(dǎo)致逼尿肌收縮的作用。部分人可以通過(guò)這種方式勉強(qiáng)完成排尿。也可以采取溫?zé)岬拿矸蟾共?,也可能增加膀胱收縮力。如果以上方法都沒(méi)有效果,依舊尿不出,膀胱會(huì)脹滿,醫(yī)學(xué)上稱之為尿潴留。檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱呈圓球狀,后期還可以引起腎積水,需要緊急留置導(dǎo)尿,不然膀胱、腎臟會(huì)損傷。所以嚴(yán)重的前列腺炎癥狀尿不出來(lái),分為兩種,前列腺炎的癥狀和前列腺增生癥狀,兩種治療不一樣,都需要??凭驮\。
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