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參與醫(yī)生
北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 高志學 主任醫(yī)師
兒童股骨頭壞死進行截骨術，使變形的股骨頭獲得髖臼的良好的包容，進而改變下肢的負重力線，使股骨頭所承受的壓力最大程度均衡。增強股骨頭本身的自我修復能力，通?？色@得較好的治療效果。在臨床中對于處于病變早期的或早期發(fā)病的患兒，比如2-4歲發(fā)病的患兒，這樣的患兒一定會比7-10歲發(fā)生股骨頭壞死的患兒的修復能力要強?？茖W有效的治療，效果還要好。
但是對于手術也不能盲目選擇，手術也有存在風險的可能，如果手術失敗，也會存在非常難以彌補后果，包括一些不良結局。過去對于股骨頭壞死，對于三聯(lián)截骨術，包括聯(lián)合截骨沒有完全掌握時，通?？赡芫褪抢靡恍┖唵蔚母淖凅y臼的角度進行內(nèi)外移，包括Chiari截骨，勉強增加包容的手術，治療效果不令人滿意。
近年來隨著醫(yī)療技術，包括醫(yī)生手術技術的提高，包括各方面對兒童疾病的認識增加，現(xiàn)在根據(jù)不同的患者，不同病理分期會選擇不同手術，這樣使兒童股骨頭壞死的手術的截骨術選擇更合理，這樣治療效果就會增強。目前對于股骨頭壞死的治療選擇截骨術，預后都是比較理想。
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