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        胃癌晚期能做消融嗎

        參與醫(yī)生

        中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 任莉莉 副主任醫(yī)師
        消融術在腫瘤患者中大部分應用于肝、肺實體腫瘤,胃癌等空腔臟器腫瘤應該盡量避免進行消融術。消融術屬于微創(chuàng)治療方法,原理是在CT或彩超引導下利用消融針,經(jīng)皮穿刺進入到腫瘤病變部位,將射頻微波傳導到針尖位置,產(chǎn)生高溫而破壞腫瘤細胞。消融術具有創(chuàng)傷小、精確度高、操作性強、并發(fā)癥少、療效顯著等特點,適用于甲狀腺癌、乳腺結節(jié)、乳腺癌、肺癌、肝癌、腎癌、子宮肌瘤以及子宮腺肌病等實質(zhì)性臟器疾病。 消融治療對于空腔臟器的臟器壁可能會導致?lián)p傷,例如對胃癌患者進行消融治療可能會對胃壁造成熱損傷或物理損傷,嚴重時甚至可能會出現(xiàn)胃腸道穿孔,所以目前臨床不主張廣泛使用微波消融術對于胃癌進行治療。如果胃癌患者出現(xiàn)肝轉移、肺轉移,在全身腫瘤控制較好的情況下,可以對轉移肝、肺的腫瘤病灶進行微波消融治療。小部分無法耐受其它治療、腫瘤負荷較大、腫瘤體積較大的胃癌患者,可以有選擇性地應用消融治療,減輕腫瘤負荷、縮小腫瘤體積。但部分患者術前需要進行充分評估,評估消融術在手術中可能導致胃腸道穿孔的風險,在保證安全情況下才可以開展治療。
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