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脈管炎怎么檢查確定
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王偉 主任醫(yī)師

脈管炎的臨床診斷主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn),同時(shí)結(jié)合患者自身情況,以及影像學(xué)檢查進(jìn)行確診。脈管炎好發(fā)于青壯年,以下肢多見,臨床表現(xiàn)主要為患者出現(xiàn)持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有刺痛感或出現(xiàn)足趾麻木、小腿肌肉疼痛、行走時(shí)疼痛加劇,休息時(shí)疼痛緩解。另外部分患者會(huì)合并游走性淺靜脈炎,隨著病情進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)足趾或手指的缺血、壞死,甚至出現(xiàn)潰爛,從遠(yuǎn)心端向近心端蔓延。
若患者為青壯年男性,有吸煙病史,體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,足趾發(fā)紺或潰爛,根據(jù)患者病史并結(jié)合上述典型臨床表現(xiàn)即可進(jìn)行診斷。目前還可以結(jié)合影像學(xué)檢查手段,如B超、 CTA進(jìn)行確診。

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