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二尖瓣是位于心臟左側(cè)，左心房和左心室之間的單向閥門，當二尖瓣病變不能修復時，進行二尖瓣置換，二尖瓣置換步驟具體如下： 1、開胸，通過正中或者右前端外側(cè)微創(chuàng)方法均可，現(xiàn)在已經(jīng)非常熟練通過微創(chuàng)方法進行二尖瓣手術； 2、二尖瓣手術常規(guī)情況下需要體外循環(huán)，原來的心臟瓣膜不能保留時，需要做部分或全部切除。常規(guī)要做心臟瓣葉或者瓣下結構部分保留，然后用人工心臟瓣膜替換病變二尖瓣，如果病人年齡60-65歲以上，可以用生物瓣，也可以用機械瓣。對于年輕病人，一般選擇機械瓣膜； 3、二尖瓣換機械瓣以后，需要終身服用華法林抗凝，是全世界的金標準。如果是生物瓣，而且又是正常的竇性心律，吃抗凝劑的時間比較短，一般3-6個月以后就可以停阿司匹林或者華法林。所以二尖瓣置換生物瓣和機械瓣要根據(jù)年齡和其它情況選擇。