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甘精胰島素必須晚上十點(diǎn)打嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 苗莉 副主任醫(yī)師

甘精胰島素不是必須晚上10點(diǎn)打。甘精胰島素是胰島素長(zhǎng)效類似物,比中效胰島素即NPH釋放更緩慢,而且釋放的濃度曲線更平穩(wěn),一般不會(huì)造成夜間血糖降低和第二天血糖升高,所以甘精胰島素和中效胰島素相比,甘精胰島素不是非要晚上10:00注射。10:00注射的部分胰島素,一方面是為了防止出現(xiàn)夜間低血糖,即夜間2:00-3:00出現(xiàn)低血糖,這種夜間低血糖對(duì)于老年人很危險(xiǎn)。另外一部分10:00注射的胰島素,是防止中效胰島素注射過早,藥物濃度達(dá)不到第二天早晨,而在第二天早晨出現(xiàn)高血糖。甘精胰島素的藥效能維持42個(gè)小時(shí)以上,也就是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于24小時(shí),所以甘精胰島素不一定是晚上10:00打。早一點(diǎn)或者晚一點(diǎn)打胰島素,都不會(huì)影響藥物濃度維持的時(shí)間,也不會(huì)影響到第二天早晨,因?yàn)橐葝u素濃度降低而造成的血糖升高。

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