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        胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致試管不著床嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
        胰島素抵抗與胚胎著床沒有直接關(guān)系,但有一定影響。胰島素抵抗與肥胖、糖尿病發(fā)生有關(guān),肥胖本身對(duì)子宮內(nèi)膜容受性有一定影響,所以胰島素抵抗間接對(duì)內(nèi)膜容受性有影響。胰島素抵抗患者卵母細(xì)胞質(zhì)量比沒有胰島素抵抗患者卵母細(xì)胞質(zhì)量差,如果受精卵質(zhì)量偏差,則不易著床。另外,生殖領(lǐng)域較重視維生素D檢測,因維生素D與胰島素抵抗密切相關(guān),維生素D缺乏對(duì)子宮內(nèi)膜容受性、試管嬰兒移植成功率影響較大。臨床研究缺乏維生素D與補(bǔ)充維生素D的兩組試管嬰兒臨床妊娠率對(duì)照,結(jié)局差異較大,維生素D正常組成功率高于缺乏組,所以胰島素抵抗與著床存在間接關(guān)聯(lián)。因此,如果患者伴有胰島素抵抗,通常建議口服二甲雙胍改善機(jī)體狀態(tài),輔以運(yùn)動(dòng)與飲食控制,使患者體重減輕,可改善卵母細(xì)胞質(zhì)量及子宮內(nèi)膜容受性,進(jìn)而增加試管嬰兒成功率,可提高胚胎著床率。
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