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換過二尖瓣能打新冠疫苗嗎
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 羅國華 主任醫(yī)師

換過二尖瓣,能否注射新型冠狀病毒疫苗,取決于下面幾方面:一、換瓣前后狀態(tài):1、良好:如果患者換二尖瓣術(shù)前心功能狀態(tài)良好,如左心室體積適中,且手術(shù)后患者恢復(fù)較好,平時(shí)可以做日?;顒?dòng),心臟體積基本恢復(fù)正常,左心室EF值(左心室的射血分?jǐn)?shù))也基本正常,拍片顯示沒有明顯肺淤血,此時(shí)可以注射新型冠狀病毒疫苗;2、不佳:如果患者換二尖瓣手術(shù)前心功能改變較嚴(yán)重,心臟較大,心功能差,且手術(shù)后恢復(fù)情況不佳,EF值為30%-50%,患者平時(shí)活動(dòng)有心慌、氣短,有肺淤血,甚至患者還有下肢浮腫、肝大,食欲不振,此時(shí)建議不要注射新型冠狀病毒疫苗。二、置換瓣膜類型:1、機(jī)械瓣:需要口服華法林抗凝,此時(shí)注射新型冠狀病毒疫苗時(shí)需注意華法林可能要停服幾天,否則注射后局部可形成大的血腫;2、生物瓣:換完后華法林只需服用半年,半年以心臟功能恢復(fù),就可注射新型冠狀病毒疫苗。

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