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        頜面間隙感染術(shù)后護理

        參與醫(yī)生

        上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 吳嘉駿 主治醫(yī)師
        頜面間隙感染術(shù)后非常要求專業(yè)護理,護理包括很多方面,具體如下: 1、手術(shù)創(chuàng)面切口的護理,所有感染性疾病,有膿腫的患者都需要切開排膿,需要清除壞死組織,消滅死腔,通暢引流,要保證引流管道通暢,會有專業(yè)醫(yī)生來進行換藥與沖洗管道; 2、因為口腔頜面的特殊位置,這些膿腫往往會刺激到喉頭,壓迫氣道形成窒息,所以患者會長期帶著經(jīng)鼻氣管插管,甚至氣管切開。若涉及到這些問題時,需要有專業(yè)護理團隊來進行氣道管理,包括吸痰,要求患者與家屬要多拍背、多咳嗽、多做物理引流,做好氣道濕化; 3、因為口腔頜面的感染有特殊性,會張口受限,這些患者需要比較長時間的抗感染治療,需要建立穩(wěn)定、有效的腸內(nèi)營養(yǎng)通道,往往會在患者鼻腔甚至于口腔里面放置鼻腸管、鼻胃管,家屬在護理這些患者時,要學會使用腸內(nèi)營養(yǎng)注射與沖洗管道、保護管道的辦法,配合護士進行每天大約1500大卡熱量的營養(yǎng)補給,同時要適當補充益生菌與優(yōu)質(zhì)蛋白; 4、患者往往會因為口腔頜面間隙感染,在術(shù)前與術(shù)中沒有得到很好的營養(yǎng)狀況,營養(yǎng)狀況會比較差,可能還需要給患者在靜脈里面補充白蛋白,甚至于脫水利尿; 5、往往口腔頜面間隙感染的患者,有糖尿病、免疫力低下、長期服用糖皮質(zhì)激素的情況。若有這些情況的患者,在進行腸內(nèi)營養(yǎng)的同時,一定也要注意調(diào)控患者血糖。 做好以上這五點的護理工作,患者就能夠康復的更快,能夠得到更好的救治與提早出院的機會。
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