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足底筋膜炎是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

足底筋膜炎也稱為跖筋膜炎,跖筋膜是附著在前足底部,后方附著在跟骨下方的一個(gè)筋膜結(jié)構(gòu),在人走路的過程中,跖筋膜起到吸收緩沖能量的作用。如果患者體重過大,或者走路距離過遠(yuǎn)、活動(dòng)量過大時(shí),容易引起跖筋膜在跟骨附著處逐漸出現(xiàn)退變、勞損,出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會(huì)刺激跟骨,出現(xiàn)骨質(zhì)增生,形成骨刺,從X片上可以看到骨刺位置,在骨刺的位置有明顯的壓痛點(diǎn),這種就稱為跖筋膜炎。對(duì)于跖筋膜炎,主要是進(jìn)行保守治療,如下所示:1、跟痛墊:使用跟痛墊,墊在腳跟位置,痛點(diǎn)部位能減少緩沖,減少壓力刺激,癥狀會(huì)有一定的緩解;2、沖擊波:在痛點(diǎn)部位進(jìn)行沖擊波治療,沖擊波有較好的消炎和促進(jìn)軟組織愈合的作用,在治療過程中,局部沖擊波打擊時(shí)會(huì)比較疼,但治療之后癥狀會(huì)有較好的緩解;3、封閉注射:在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射,跖筋膜炎屬于無菌性炎癥,封閉注射復(fù)方倍他米松、曲安奈德比較對(duì)癥,消炎效果較好,通常1-2針之后,癥狀會(huì)消失。如果經(jīng)過上述保守治療方法沒有效果,反復(fù)出現(xiàn)疼痛,患者可以進(jìn)行跖筋膜松解和骨刺切除手術(shù)。

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