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失用癥的分類
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師

失用癥在臨床上分為四大類。具體如下:1、第一類:肢體運動性失用主要見于優(yōu)勢半球,尤其是左側(cè)半球頂葉的下方病變所導(dǎo)致,常累及上肢。下肢一般比較輕,表現(xiàn)為患者雖然上肢沒有癱瘓,也沒有共濟失調(diào),但是就是不知道怎么去用,拿一支筆給患者,患者不會用它去寫字,但是可以把筆拿起來,筷子不知道往嘴里去吃飯,但是能夠握住筷子;2、第二類:觀念性失用主要見于優(yōu)勢半球頂葉,尤其是左側(cè)頂葉廣泛性地病變,表現(xiàn)為患者對于某一樣物體,這些應(yīng)用的順序和它的使用說明,出現(xiàn)嚴(yán)重的誤判,不知道該怎么去用。比如拿火柴劃著去點煙,這個順序可能患者就會弄反弄錯,可能把煙放在嘴上,但是不知道下一步要不要去點火柴,這叫做觀念性的失用;3、第三類:結(jié)構(gòu)性失用指的是對于空間定向一些物體構(gòu)象,發(fā)生一些誤判,這個主要見于雙側(cè)頂枕葉聯(lián)系纖維的病變?;颊邔τ诖罘e木,包括一些動態(tài)物體的結(jié)構(gòu)不太認(rèn)知,不會去做,叫做結(jié)構(gòu)性失用。4、第四類:穿衣失用癥主要見于非優(yōu)勢半球的頂葉損害,尤其是右側(cè)頂葉,這個時候比較奇怪,患者其他的動作和功能都是正常的,但是不會穿衣服,比如把衣服穿反,或者不知道該怎么去使用這件衣服。

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