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上消化道出血時，大便會呈現(xiàn)柏油樣的亮黑色，稱之為黑糞征，是由于腸血液中的鐵離子在胃酸胃蛋白酶的作用下，被還原成二價鐵離子，并與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，從而使大便發(fā)黑。?這種黑便一般反復發(fā)生，糞質(zhì)稀薄，不成形，可以呈柏油樣的亮黑色，如果患者上消化道出血的量較大，出血速度較快，會對胃腸道產(chǎn)生明顯的刺激，此時胃腸道蠕動明顯增強，患者有可能出現(xiàn)暗紅色的血便，甚至鮮血便，這都是上消化道出血時大便的改變。除了大便的改變之外，上消化道出血患者還會出現(xiàn)嘔血、嘔吐咖啡色的物質(zhì)，周圍循環(huán)衰竭，低血容量休克的臨床表現(xiàn)?；颊邥霈F(xiàn)大便隱血陽性，嘔吐物陽性，還會出現(xiàn)血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞比容下降，網(wǎng)織紅細胞升高。由于血液中的蛋白質(zhì)大量經(jīng)腸道吸收入血，上消化道出血患者會出現(xiàn)長圓形的氮質(zhì)血癥，表現(xiàn)為血尿素氮水平的進行性升高，這些都是上消化道出血的常見臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查的異常。