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睪丸積液是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師

睪丸積液也稱為鞘膜積液,正常男性的睪丸表面包裹的是鞘膜,鞘膜分壁層和臟層,在這之間會(huì)形成腔隙,睪丸會(huì)包在這個(gè)腔隙中。
正常男性在發(fā)育時(shí),睪丸下降的過(guò)程中會(huì)帶著一部分腹膜到陰囊中,形成鞘膜的腔隙,如果有些小孩在剛出生時(shí),鞘狀突沒(méi)有閉鎖,腹腔的液體可能會(huì)流到腔隙中,形成鞘膜積液,即形成交通性鞘膜積液、精索鞘膜積液。
可能在1-2歲時(shí),這些液體慢慢會(huì)吸收,隨著其發(fā)育,腔隙慢慢會(huì)閉鎖,則液體可能也會(huì)吸收、消失,不需要治療。成年人有些原因可能會(huì)導(dǎo)致鞘膜積液,如附睪炎,因?yàn)檠装Y可以刺激鞘膜分泌更多的液體,導(dǎo)致鞘膜腔內(nèi)液體的增多。
另外以前做過(guò)精索靜脈的高位結(jié)扎,高位結(jié)扎會(huì)把淋巴管結(jié)扎掉,所以其出現(xiàn)鞘膜積液的發(fā)生率還是比較高的,一般術(shù)后能達(dá)到20%的幾率出現(xiàn)鞘膜積液。
也有很多的成年人,鞘膜積液找不到很明確的原因,可能與鞘膜的分泌、吸收功能失調(diào)有關(guān)系,其分泌較多而吸收較少,則積液會(huì)越來(lái)越多。對(duì)于成人只能考慮手術(shù)治療,藥物或者保守治療都不能夠促進(jìn)積液的吸收。

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