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智齒牙痛是否可以拔牙，要根據(jù)不同的情況決定，具體如下：1、牙神經(jīng)發(fā)炎：因為智齒牙洞過深，從而引起牙神經(jīng)疼痛，冷熱痛較明顯。或者牙洞里嵌塞進(jìn)食物以后，患者較痛苦時可以拔牙，因為炎癥僅局限在牙齒內(nèi)部，即牙神經(jīng)發(fā)炎；2、智齒冠周炎：因為智齒萌出不全，導(dǎo)致大多數(shù)牙齒被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物和細(xì)菌進(jìn)去以后，無法通過刷牙或者漱口出來。食物和細(xì)菌殘留導(dǎo)致發(fā)炎，進(jìn)一步導(dǎo)致牙床腫脹、疼痛劇烈，即智齒冠周炎。局部牙齦感染較明顯，需要等炎癥控制以后再拔牙。炎癥期不能拔牙的原因，主要是在炎癥期，麻藥滲透效果較差，可能導(dǎo)致拔牙疼痛。另外局部有炎癥、有感染，拔牙后容易感染拔牙窩，造成拔牙以后感染風(fēng)險增高。