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陰道鏡是檢查什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

陰道鏡實際上就是通過放大鏡來詳細地觀察女性的外陰、陰道,更重要的是查看宮頸。通過陰道鏡的放大作用對于宮頸,尤其是宮頸癌前病變以及癌變,在進行相應的活組織病理檢查的時候,能夠起到定位、放大局部病變的作用,所以女性的陰道鏡檢查更多地是指進行陰道鏡下的宮頸活檢。但是考慮到陰道鏡下的宮頸活檢對于宮頸有創(chuàng)傷,所以并不是所有的女性在進行宮頸防癌檢查的時候,都一概去做陰道鏡的宮頸活檢。更多地是首先采取無創(chuàng)的檢查,比較推薦去應用宮頸的細胞學檢查,比如宮頸液基細胞涂片,再加上高危亞型的人乳頭瘤病毒檢測。這樣的雙聯篩查通常情況下敏感性非常高,特異性也很好,假陽性會比較低。所以絕大多數情況下,只有當宮頸的防癌檢查涂片以及高危亞型的人乳頭瘤病毒檢測,提示有高危風險的狀態(tài)下,才會指導建議病人去進行陰道鏡下的宮頸活檢。如果有了陰道鏡下宮頸活檢的指征,一定要在醫(yī)生的建議和指導之下在規(guī)定的時間去完成相應的檢查,由醫(yī)生去進行陰道鏡下放大的活檢,才能夠取得較大塊的宮頸活組織。然后去進行病理學檢查,最終才能夠通過病理學的診斷獲得明確診斷,明確到底有沒有癌前病變以及癌變。然后決定下一步的治療方案,是否需要通過手術的方法來進行治療,還是只是選擇觀察即可。

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