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腎錯構(gòu)瘤要動手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 李方印 副主任醫(yī)師

腎臟錯構(gòu)瘤理論上雙側(cè)腎臟都可以產(chǎn)生,可以產(chǎn)生于腎臟任何部位。對于腎臟錯構(gòu)瘤的處理,可以選擇隨訪觀察,也可以選擇手術(shù)。手術(shù)有很多不同方式,比如腎部分切除、全腎切除,是否需要手術(shù)需根據(jù)情況而定,具體如下:
1、如果錯構(gòu)瘤非常小,建議病人密切隨訪,觀察錯構(gòu)瘤改變情況。如果在定期隨訪過程中發(fā)現(xiàn)錯構(gòu)瘤一直在增大,建議病人進行手術(shù)治療;
2、如果錯構(gòu)瘤直徑在8-9cm以上,可能在外力作用下會發(fā)生錯構(gòu)瘤破裂、大出血,此時建議病人盡早選擇手術(shù)治療。
目前臨床上提倡病人盡早手術(shù),因為早期可以進行腎部分切除,保留正常腎組織。如果腎臟錯構(gòu)瘤進一步變大,進行保留腎單位手術(shù)有困難,只能將患側(cè)腎臟全部切除。長期來看,病人只有一個孤立腎,如果對側(cè)腎臟發(fā)生結(jié)石或者腫瘤也要進行手術(shù)時,會影響病人腎功能,最終影響病人生活質(zhì)量。因此,如果發(fā)現(xiàn)腎臟錯構(gòu)瘤,要根據(jù)腫瘤大小、臨床表現(xiàn),決定最合理的治療方案。

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