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        肺癌基因檢測(cè)8個(gè)靶點(diǎn)夠嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        肺癌基因檢測(cè)如果只檢測(cè)8個(gè)靶點(diǎn),實(shí)際已經(jīng)足夠。一般情況下,靶點(diǎn)可能都要包括常見的驅(qū)動(dòng)基因,包括EGFR、ALK、ROS1以及RET、MET、BRAF,可能還有NTRK基因,但是目前在臨床上能夠購(gòu)買到的藥物,主要是以EGFR、ALK、ROS1為主的3個(gè)靶點(diǎn)。針對(duì)EGFR驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性病人,可以選擇吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼,當(dāng)然還可以選擇三代的奧希替尼進(jìn)行后續(xù)治療,不同的病人還有不同的治療方案制定。對(duì)于ALK基因陽(yáng)性的病人,可以選擇克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼,勞拉替尼目前還沒有上市。除此以外,針對(duì)ROS1的基因陽(yáng)性可以選擇克唑替尼,當(dāng)然目前認(rèn)為塞瑞替尼可能有效,但還需要更多的證明。目前主要是以這3個(gè)基因?yàn)橹?,其他的基因如果是?yáng)性,可以通過臨床試驗(yàn)渠道選擇合適的靶向治療藥物。總之,肺癌靶向治療目前已成為標(biāo)準(zhǔn)的治療模式,有效率高、副作用小,是被多數(shù)病人接受的一種常規(guī)治療方式。
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