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對于撤退性出血和月經(jīng)的區(qū)分，實際上所謂月經(jīng)是子宮內(nèi)膜的一次撤退性出血。之所以并不稱為撤退性出血，因為在正常的月經(jīng)周期里，子宮內(nèi)膜在卵巢的周期性雌激素分泌的作用下，能夠出現(xiàn)周期增殖，進而在卵巢排卵后，在孕激素水平的刺激之下，能夠讓增殖期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成分泌期。當(dāng)卵巢排卵后，卵子沒有成功受孕，卵巢黃體功能維持14天將會出現(xiàn)萎縮，這時會有雌激素以及孕激素水平的驟然下降，伴隨著激素水平下降，處于分泌期的子宮內(nèi)膜會剝脫，這時的剝脫出血也是激素水平的撤退性出血，這就是女性的月經(jīng)來潮。另外，還有部分女性所提到的撤退性出血是應(yīng)用外源性激素，如有部分女性長時間的稀發(fā)排卵、不排卵，缺乏孕激素的刺激，在雌激素水平作用之下，能夠讓子宮內(nèi)膜不斷增厚，但如果沒有孕激素來進行拮抗，將會突發(fā)出現(xiàn)較多量、較長時間的陰道出血.為避免這個問題，通常都會及時給予一定的孕激素來進行補充，模擬女性在排卵后的孕激素的分泌，在這個狀況下，能夠幫助增殖期的子宮內(nèi)膜逐步轉(zhuǎn)變成分泌期，進而當(dāng)外源性的孕激素停掉后，出現(xiàn)撤退性出血，實際上這次的撤退性出血是模擬月經(jīng)的來潮。除此之外，如早發(fā)性卵巢功能不全、卵巢早衰以及圍絕經(jīng)期綜合征的女性，由于體內(nèi)的雌、孕激素水平的缺乏，也會應(yīng)用到外源性的口服雌、孕激素的周期性療法來模擬女性月經(jīng)期的激素水平變化。當(dāng)停用外源性激素后，也會有撤退性出血，這也是一次月經(jīng)來潮，只不過這次的月經(jīng)是依賴于外源性激素來讓此次子宮內(nèi)膜出現(xiàn)剝脫出血。由此可見，其實并談不上區(qū)分撤退性出血和月經(jīng)，而更重要的是需要知道是否是應(yīng)用藥物以及何種藥物，還有應(yīng)該停用藥物的時間，使之出現(xiàn)撤退性出血。