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做試管嬰兒時(shí)，多數(shù)情況下男性取精會通過自行手淫排出精液，并從中分離精子。當(dāng)男性存在射精困難或無精子癥、嚴(yán)重少精子癥、弱精子癥時(shí)，則不再通過手淫的方法，而是通過手術(shù)的方法從睪丸中取出精子。若由于男方原因、女方原因或不明原因的發(fā)生反復(fù)妊娠丟失，可進(jìn)行試管嬰兒。當(dāng)男方精液質(zhì)量正常且射精功能正常時(shí)，優(yōu)先選擇自行手淫的方法提取精液并從精液中分離精子，優(yōu)勢是簡單、無創(chuàng)傷且方便重復(fù)進(jìn)行。若患者存在性功能障礙導(dǎo)致無法射精，或存在生育方面的疾病，造成射出的精液存在嚴(yán)重少精子癥、弱精子癥或無精子癥等病變，則無法通過自行手淫取出精液，而是需要通過手術(shù)的方法取精。對于此類患者可以采用睪丸穿刺或睪丸活檢，通過切口取出睪丸組織。若患者的病情較嚴(yán)重，采用穿刺或活檢均無法找到精子，可能需要進(jìn)行顯微取精，屬于創(chuàng)傷相對較大且較復(fù)雜的手術(shù)，需要將睪丸完整切開，并由顯微鏡在睪丸中尋找可能產(chǎn)生精子的組織。