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尿中蛋白質(+)不一定是腎病，盡管尿中蛋白(+)可能是由于腎臟損害而造成，但是需要排除特殊情況，具體如下：1、不是：如果出現(xiàn)尿液濃縮的情況，會使尿液中的物質也被濃縮，蛋白質也存在濃縮的可能，進而會使尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白質(+)的現(xiàn)象，尿液恢復了正常濃度以后，則可以恢復到正常。同時劇烈活動、勞累、酗酒或者女性的特殊時期，也容易造成尿中蛋白質(+)現(xiàn)象，當度過此時期以后，尿蛋白質就會變?yōu)殛幮?。其它疾病造成的體溫升高，特別是體溫達到38.5℃以上的時候，也容易出現(xiàn)尿蛋白質陽性的現(xiàn)象，包括(+)、(++)，最高可以達到(++++)。當其它疾病經(jīng)過積極的治療，體溫降到正常范圍之內(nèi)，尿蛋白質(+)就會恢復到陰性結果；2、是：排除了以上的情況，才有可能懷疑是腎臟疾病，需要進一步做相應的尿液、血液、影像學檢查進行鑒別診斷，最先做的是尿白蛋白肌酐比值的測定。如果白蛋白比值測定是以白蛋白為主，說明是腎小球疾病，具體是原發(fā)性的腎小球損害，還是繼發(fā)性的腎小球損害，照樣需要進行鑒別診斷。如果不是白蛋白為主，則可能是腎間質、腎小管或者漿細胞病變，造成輕鏈蛋白的升高，也需要仔細的鑒別診斷。因為只有鑒別診斷，明確了病因，才能更好地針對性的治療。