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        癲癇大發(fā)作藥物治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        癲癇大發(fā)作,也稱為全身強(qiáng)直-陣發(fā)性發(fā)作。主要指患者有意識(shí)喪失,伴有全身抽搐的發(fā)作類型。對(duì)于癲癇大發(fā)作,首選的藥物治療是丙戊酸鈉,可以通過(guò)靜脈輸注丙戊酸鈉進(jìn)行控制。如果不適合使用丙戊酸鈉,可以酌情選擇奧卡西平、卡馬西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癲癇藥物,來(lái)加以控制?;颊叽蟀l(fā)作時(shí),為了更快控制患者的癲癇癥狀,也可以通過(guò)靜脈滴注地西泮這類藥物。由于藥物半衰期較短,維持時(shí)間有限,患者可能會(huì)在較短時(shí)間內(nèi)再次出現(xiàn)大發(fā)作。因此應(yīng)該在病情、條件允許時(shí),盡快給患者靜脈滴注,或者靜脈泵入丙戊酸鈉注射液,對(duì)于患者癲癇大發(fā)作的控制是比較有幫助的。在藥物治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)該盡快明確引起患者癲癇大發(fā)作的原因。通過(guò)完善檢查,明確原因后,針對(duì)患者的病因進(jìn)行治療。比如通過(guò)手術(shù)的方式,切除引起癲癇大發(fā)作的腫瘤,患者的癲癇癥狀就能得到更為理想的控制。
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