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新生兒溶血病怎么治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 王志新 主任醫(yī)師

新生兒溶血病主要是指ABO溶血,主要的治療是針對(duì)癥狀的改善,一個(gè)是要對(duì)孩子的貧血狀態(tài)進(jìn)行糾正,另外就是因?yàn)檫@種溶血引起的黃疸要積極進(jìn)行控制,這是主要的兩方面的治療。除此之外,還要對(duì)孩子的水電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),也要對(duì)癥的進(jìn)行處理,像孩子在溶血的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)伴有貧血,孩子貧血的程度不同,可能相應(yīng)的治療方法會(huì)不同。比較嚴(yán)重的貧血,如果影響了孩子的呼吸循環(huán),明顯出現(xiàn)心率的影響,這個(gè)時(shí)候必要的情況下可能需要輸注血,改善孩子貧血的情況,這個(gè)是孩子貧血需要及時(shí)的糾正。另外孩子溶血以后,會(huì)引起高膽紅素血癥,這種重癥的黃疸,有可能會(huì)引起膽紅素入腦以后,引起核黃疸,也就是膽紅素腦病。這種孩子因?yàn)闀?huì)引起嚴(yán)重的后遺癥,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行控制黃疸。黃疸的控制可以通過(guò)藥物,像使用白蛋白、免疫球蛋白,還有像肝酶誘導(dǎo)劑,對(duì)孩子的黃疸都有抑制作用。另外也可以使用藍(lán)光,進(jìn)行控制黃疸。如果比較嚴(yán)重的黃疸,可以通過(guò)換血療法,及時(shí)控制孩子的黃疸狀態(tài),同時(shí)也要根據(jù)孩子的具體情況,對(duì)水電解質(zhì)和酸堿平衡進(jìn)行調(diào)節(jié),及時(shí)控制溶血狀態(tài),不同的狀態(tài)可能治療會(huì)有差異,應(yīng)該根據(jù)孩子的實(shí)際情況,積極進(jìn)行對(duì)癥處理。

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