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        CRPC前列腺癌定義及治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        CRPC稱為去勢抵抗性的前列腺癌,是前列腺癌內(nèi)分泌治療中經(jīng)常會遇見的問題。CRPC的定義是經(jīng)初次的雄激素剝脫治療以后,前列腺癌仍然進(jìn)展,要同時(shí)滿足以下兩個(gè)條件,一個(gè)是首先要體內(nèi)雄激素要達(dá)到去勢的水平,一般是<50ng/dL,另外是PIC的進(jìn)展連續(xù)三次間隔一周的PIC檢測,而且較最低值要上升50%。最新研究是歐洲指南也加上了影像學(xué)的骨轉(zhuǎn)移灶的進(jìn)展作為CRPC的判定,CRPC是前列腺癌治療當(dāng)中的難題,對于處理有很多種辦法,通過這些辦法的綜合應(yīng)用來達(dá)到延長患者生命周期,改善生活質(zhì)量的目的。通常用的方法一個(gè)是加用雄激素拮抗劑,如果是過去單純用ADT治療,加用雄激素拮抗劑來聯(lián)合治療。另外一種是如果以前是聯(lián)合治療,可以嘗試著停藥,停雄激素拮抗劑,更換藥物,一線、二線的藥物相互更換,目前也有新型藥物問世為CRPC治療提供了機(jī)會,像阿比特龍、恩雜魯胺等。此外,化療也可以作為選擇來進(jìn)行CRPC治療。
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