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        陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是什么

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速為一種常見(jiàn)的快速性心律失常。其發(fā)生在一定解剖異?;A(chǔ)上,多見(jiàn)于以下兩種情況:1、患者存在房室旁道,獨(dú)立于竇房結(jié)、房室結(jié)、左右束支以及浦肯野纖維正常傳導(dǎo)系統(tǒng)之外。在一定基礎(chǔ)上,一定條件下,可形成房室結(jié)外折返性室上性心動(dòng)過(guò)速,其心室率可達(dá)200次/分左右;2、患者可能存在房室結(jié)內(nèi)快慢雙通道,在一定條件下,可形成房室結(jié)內(nèi)折返性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。對(duì)于此兩種情況,均可發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,表現(xiàn)為突發(fā)突止的快速性心律失常。對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病、發(fā)作不頻繁的患者,可于發(fā)作過(guò)程中應(yīng)用腺苷、維拉帕米、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,轉(zhuǎn)復(fù)即可。而對(duì)于發(fā)作頻繁、尤其是并發(fā)基礎(chǔ)心臟疾病、發(fā)作過(guò)程中出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂的患者,推薦進(jìn)行射頻消融根治,避免不良并發(fā)癥產(chǎn)生。
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