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乙肝1、4、5陽(yáng)性是什么意思
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

乙肝5項(xiàng)中1、4、5陽(yáng)性,指表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性,俗稱小三陽(yáng)。此時(shí)需進(jìn)一步化驗(yàn)HBV-DNA,為乙肝病毒復(fù)制指標(biāo),同時(shí)化驗(yàn)肝功能,做肝臟彩超或肝臟CT,還應(yīng)做肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷檢查,通過(guò)檢查綜合判斷乙肝病毒感染狀態(tài)及肝臟損傷程度。如果乙肝1、4、5陽(yáng)性,HBV-DNA檢測(cè)不出且肝功能正常,肝臟彩超無(wú)形態(tài)學(xué)異常,說(shuō)明其處于慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài),一般無(wú)需治療,但需每3-6個(gè)月定期復(fù)查1次上述項(xiàng)目。如果HBV-DNA能檢測(cè)出,說(shuō)明病毒復(fù)制活躍,且肝功能不正常,或肝臟纖維化無(wú)創(chuàng)診斷檢查也有明顯肝纖維化,需啟動(dòng)抗病毒治療。對(duì)于具體的抗病毒治療方案,患者需在感染科或肝病科就診,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和治療。

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