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        膽囊切除后膽總管正常擴(kuò)張多少

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
        膽囊切除后,膽總管擴(kuò)張一般不應(yīng)該超過1.5cm。正常情況下膽囊具有儲(chǔ)存、濃縮膽汁的功能,而膽囊切除后,儲(chǔ)存膽汁的功能消失,膽總管可能會(huì)代償性的擴(kuò)張,以部分替代膽囊的功能。但是因?yàn)槟懝鼙旧泶嬖诶s肌,所以代償性的擴(kuò)張有一定限度,不會(huì)發(fā)生無限制的擴(kuò)張。臨床上,多數(shù)切除膽囊以后的患者,膽管擴(kuò)張的程度一般是在1.2-1.3cm,一般不會(huì)超過1.5Cm。因此當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張明顯嚴(yán)重時(shí),需要結(jié)合肝功能的化驗(yàn)檢查以及腫瘤標(biāo)志物,進(jìn)行綜合的判斷。如果經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)在擴(kuò)張的基礎(chǔ)上,合并有谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶,甚至是轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的異常升高,提示患者可能存在膽道的梗阻,膽總管的擴(kuò)張并非單純代償性的擴(kuò)張,需要針對異常擴(kuò)張進(jìn)行進(jìn)一步的排查、處理。
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