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單心室的手術風險
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師

對單心室手術來說,不同的病變類型采取的手術方式不一樣。對于肺動脈壓力特別高的孩子,要盡早實行肺動脈環(huán)縮手術,以保護肺動脈血管床,為后續(xù)再做其它手術準備條件。肺動脈環(huán)縮手術本身不是一個根治手術,是一個姑息手術,這個手術本身有一定風險,也有發(fā)生合并癥的可能性,而適合做格林手術和遠期再做房坦手術的這部分患兒可以在先做格林手術,格林手術是將上腔靜脈和肺動脈吻合,增加肺循環(huán)血流量,改善孩子缺氧,遠期再將下腔靜脈與肺動脈吻合,這樣就實現(xiàn)了整個的肺循環(huán)和體循環(huán)的串聯(lián)循環(huán)。無論是格林手術還是第二期的房坦手術都有一定風險。而第二期做的房坦手術,由于是第二期手術,心臟有一定粘連,所以風險會比格林手術會更高。無論哪一種手術方式,對于單心室手術來說,都不是解剖意義上的根治手術。

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