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劇烈頭痛的原因是什么
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師

劇烈頭痛的原因,可分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛,具體如下:一、繼發(fā)性頭痛:1、腦出血:比如高血壓腦出血的患者,既往存在高血壓病史且血壓控制得不是特別好。當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈的運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)時(shí),出現(xiàn)高血壓腦出血,可能出現(xiàn)劇烈頭痛。當(dāng)出現(xiàn)腦內(nèi)大量出血時(shí),患者可能還存在意識(shí)喪失等癥狀;2、蛛網(wǎng)膜下腔出血:是引起劇烈頭痛的常見(jiàn)原因,尤其是動(dòng)脈瘤性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,在青年人中比較常見(jiàn)。此時(shí)疼痛的程度較劇烈,甚至有些患者可描述為一生中從未經(jīng)歷過(guò)的刀劈樣劇烈疼痛。除存在劇烈的頭痛外,患者就診時(shí)可能還存在頸項(xiàng)強(qiáng)直、惡心、嘔吐等臨床癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血和高血壓腦出血等,也是臨床需要處理的急癥,發(fā)生出血時(shí)需要給予積極處理。二、原發(fā)性頭痛:比如偏頭痛,有些患者的疼痛程度也比較劇烈,甚至日常工作和生活均受到干擾。但患者通過(guò)影像學(xué)檢查時(shí),并不會(huì)發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血或高血壓腦出血等相應(yīng)腦內(nèi)高密度出血改變。

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