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        甲狀腺結(jié)節(jié)4c類良性的可能性大嗎

        參與醫(yī)生

        湖北省第三人民醫(yī)院 戚鵬 主任醫(yī)師
        甲狀腺外科醫(yī)生通過超聲給甲狀腺結(jié)節(jié)進行分類,從0-6類,每一類的良惡性概率不一樣。針對4類以上的結(jié)節(jié),又分為4a、4b、4c等亞類,還有5類、6類。此種甲狀腺結(jié)節(jié)的級別越高,甲狀腺出現(xiàn)惡性的概率就越高。如果達到4c類的結(jié)節(jié),惡性腫瘤的概率可能接近50%,在臨床上是很大的概率。分類只是臨床概率的推斷,只是根據(jù)大多數(shù)的結(jié)果進行總結(jié)得出的推斷,是概率性的問題。針對甲狀腺4c的患者,如果想在術(shù)前進一步確認良惡性,可以考慮接受細胞學穿刺。細胞學穿刺是在超聲引導下穿刺的手段,取甲狀腺結(jié)節(jié)的細胞組織,在顯微鏡下進行判斷。通過對細胞形態(tài)的觀察,來判斷結(jié)節(jié)良惡性。病理診斷依據(jù)是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的金標準,所以甲狀腺結(jié)節(jié)4c類的患者,惡性腫瘤的概率還是不小的,接近50%。此種情況如果想在術(shù)前進一步準確地判斷良惡性,可能會推薦患者做細胞學穿刺,取病理做檢查。
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