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頸動(dòng)脈堵塞90%怎樣治療
- 頸動(dòng)脈堵塞90%怎樣治療
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師

頸動(dòng)脈阻塞90%僅吃藥不能達(dá)到治療目的,此時(shí)有微創(chuàng)介入開(kāi)通,即球囊擴(kuò)張支架植入術(shù),以及頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)兩種治療方式。采用方式取決于頸動(dòng)脈狹窄位置以及病人訴求,根據(jù)情況主要治療方法如下:1、頸動(dòng)脈狹窄位置:頸動(dòng)脈在頸部位置相對(duì)而言,不如胸腔或者腹腔內(nèi)主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈較深,做手術(shù)局部創(chuàng)傷較小。而且開(kāi)放手術(shù)遠(yuǎn)期效果,在病人能夠耐受情況下,斑塊狹窄程度越重、時(shí)間長(zhǎng),越建議開(kāi)放手術(shù)治療,遠(yuǎn)期效果更好;2、病人訴求:開(kāi)放手術(shù)多數(shù)需要全身麻醉,畢竟有創(chuàng)傷,根據(jù)病人訴求可以采取球囊擴(kuò)張支架植入術(shù),兩個(gè)辦法均可以。從目前國(guó)際、國(guó)內(nèi)指南,以及大量數(shù)據(jù)顯示,兩個(gè)辦法均行之有效,根據(jù)病變位置以及病人訴求,或者經(jīng)濟(jì)情況,開(kāi)放手術(shù)總體費(fèi)用反而稍便宜,微創(chuàng)介入與手術(shù)治療是最根本解決問(wèn)題治療。除兩個(gè)治療外,服用藥物維持亦較為重要,包括降脂藥物,如他汀類降脂藥,以及拜阿司匹靈即阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物。

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