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肝硬化嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

肝硬化能導(dǎo)致死亡的比較嚴(yán)重的并發(fā)癥包括消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征,消化道出血非常常見,也最為兇險(xiǎn)。肝硬化的病人因?yàn)榇嬖陂T靜脈高壓、側(cè)支循環(huán)開放、食管-胃底靜脈曲張,在吃堅(jiān)硬的食物摩擦或者門脈壓力過(guò)高情況下,會(huì)導(dǎo)致食管-胃底曲張靜脈發(fā)生破裂,從而出現(xiàn)較為洶涌的上消化道出血,患者可以迅速進(jìn)入休克狀態(tài),如果搶救不及時(shí)可以直接導(dǎo)致死亡。肝性腦病是因?yàn)殚T靜脈的壓力而導(dǎo)致體循環(huán)和門脈之間存在著交通支,沒有被肝臟解毒的血液進(jìn)入體循環(huán),隨后進(jìn)入大腦中。因?yàn)橛胁荒鼙淮x的有毒物質(zhì)損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而出現(xiàn)肝性腦病?;颊咴缙诳梢猿霈F(xiàn)性格改變,后期可以出現(xiàn)譫妄、定向力障礙等各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙。肝腎綜合征發(fā)生在腹水的基礎(chǔ)上,是因?yàn)轶w循環(huán)的有效循環(huán)血容量不足,導(dǎo)致腎臟功能衰竭。

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