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晚上心里癢癢的睡不著，需要考慮以下兩個(gè)方面的原因，第一個(gè)是心臟的問(wèn)題，第二個(gè)是睡眠的問(wèn)題。1、心臟問(wèn)題：對(duì)于心里癢癢的感受，先要考量和排除心臟是否有基礎(chǔ)的疾病，或者有一些基礎(chǔ)疾病沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)和識(shí)別。這種情況要根據(jù)自己既往的一些危險(xiǎn)因素，和既往的除心理癢癢的以外其他的一些癥狀學(xué)體現(xiàn)，是否有高血壓、糖尿病、植物神經(jīng)功能紊亂，來(lái)考慮是否有心臟基礎(chǔ)的器質(zhì)性問(wèn)題，或者是功能性的心臟植物神經(jīng)功能紊亂癥，考慮心臟方面的原因，也是需要明確的第一個(gè)方面的因素；2、睡眠問(wèn)題：考慮是因?yàn)樗缓糜X(jué)，或者是因?yàn)闊o(wú)法入睡，所以感覺(jué)變得異常敏感，會(huì)感受到或者會(huì)無(wú)端產(chǎn)生一種心里癢癢的感覺(jué)。這種情況就需要去排查自己有無(wú)睡眠障礙，這種情況是短期內(nèi)的急性睡眠問(wèn)題，還是常年都會(huì)出現(xiàn)有睡眠障礙，是入睡困難還是早醒或者多夢(mèng)，或者是睡眠質(zhì)量很差。需要了解這些情況之后，才能夠針對(duì)睡眠進(jìn)行治療，改善睡眠，心里癢癢的狀態(tài)也就會(huì)消失。