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        磨玻璃肺結(jié)節(jié)有可能是良性的嗎

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 唐勇軍 主任醫(yī)師
        磨玻璃肺結(jié)節(jié)是指在做肺部CT檢查比如體檢時(shí)選擇低劑量螺旋CT會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部有病灶,病灶呈磨砂玻璃樣改變而且呈結(jié)節(jié)狀分布,即磨玻璃肺結(jié)節(jié)。磨玻璃肺結(jié)節(jié)可以是局灶性的一個(gè)病變,也可以是彌漫分布的多個(gè)病變。要區(qū)分出是良性還是惡性,最主要的是從一系列的隨訪CT里觀察結(jié)節(jié)的變化,可能需要一個(gè)月到兩年,結(jié)合影像學(xué)特征、臨床癥狀,可以得出結(jié)論。影像學(xué)特征主要是觀察大小、邊緣的形態(tài)和密度,有沒有血管缺型,中央有沒有空泡征等類似的改變。如果結(jié)節(jié)有明顯增大或者有空泡征、血管缺型或者實(shí)性成分逐漸增多,有可能是惡性。如果結(jié)節(jié)小,只有5mm或者5mm以下,大部分結(jié)節(jié)的細(xì)胞成分是惰性細(xì)胞,生長緩慢,良性幾率比較高。但不能排除惡變,還要長期隨訪,所以磨玻璃結(jié)節(jié)要區(qū)分出良惡性,一定要進(jìn)行系列的CT隨訪,而不能根據(jù)一個(gè)CT結(jié)果判定。
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