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        肺心病的診斷標準及治療

        參與醫(yī)生

        肺心病的診斷標準包括病史、肺部疾患的表現(xiàn)、右心功能不全的表現(xiàn)、心電圖或者胸片、心臟超聲等方面,其治療包括病因治療、對癥治療等。一、診斷標準:1、病史:有無肺部或支氣管疾病的病史,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張或者特發(fā)性肺動脈高壓等;2、肺部疾患的表現(xiàn):比如活動后呼吸困難、運動耐量下降等;3、右心功能不全的表現(xiàn):肺部的問題累及右心后,導致右心功能不全的表現(xiàn),主要是下肢水腫、腹脹、食欲不振等;4、心電圖或者胸片:心電圖或者胸片上有肺心病的征象;5、心臟超聲:評估是否存在肺動脈增寬、右心擴大和功能不全。二、治療:1、病因治療:如果有慢性阻塞性肺疾病或者急性發(fā)作,要抗感染治療。如果有肺動脈高壓,要進行降低肺動脈高壓的治療;2、對癥治療:要針對右心功能不全的癥狀進行治療,比如利尿、沙庫巴曲纈沙坦等改善心功能的治療。上述診斷標準中前4條標準滿足1條,再加上心臟超聲結果的診斷,就可以考慮是肺心病。但還要排查引起右心擴大的其他疾病,排除之后就可以對肺心病進行診斷。
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