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        左心感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)栓塞部位

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        左心感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的栓塞部位,有以下部位:1、腦栓塞:左心的感染性心內(nèi)膜炎,主要是心臟瓣膜的感染,包括二尖瓣、主動(dòng)脈瓣,感染此類瓣膜時(shí)有贅生物,贅生物脫落進(jìn)入主動(dòng)脈,主動(dòng)脈有很多的分支,向上通過(guò)頸動(dòng)脈就進(jìn)了腦血管;2、眼底動(dòng)脈栓塞:贅生物脫落進(jìn)入主動(dòng)脈,主動(dòng)脈有很多的分支,向上通過(guò)頸動(dòng)脈就進(jìn)了腦血管,腦血管的分叉很容易到眼底動(dòng)脈;3、腎栓塞:贅生物通過(guò)主動(dòng)脈往下走就到了胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈是腹主動(dòng)脈的分支;4、其他小動(dòng)脈栓塞:比如腳趾、手指部位都容易見(jiàn)到菌栓栓塞,贅生物通過(guò)主動(dòng)脈到其他小動(dòng)脈從而引起栓塞。相關(guān)檢查如檢查到尿里紅細(xì)胞、視力障礙、手指或腳趾的指(趾)腹可以看到菌栓造成組織的結(jié)節(jié)。因此感染性內(nèi)膜炎要積極治療,預(yù)防栓塞并發(fā)癥,一旦栓塞到比較重要的部位,比如腦血管,極有可能造成嚴(yán)重的意外,如腦梗死造成偏癱、失語(yǔ)都是很常見(jiàn)的情況。
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