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        鱗狀上皮低度病變?cè)驎?huì)癌變嗎怎么辦

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        鱗狀上皮低度病變大多數(shù)是指子宮頸的低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,其絕大多數(shù)又與高危亞型或者是低危亞型的人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。人乳頭瘤病毒其實(shí)是一個(gè)大家族,有著100多種近亞型。其中有13-15種近亞型如果是持續(xù)性感染,將有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變或癌變,宮頸癌前病變最主要指高危亞型人乳頭瘤病毒感染所導(dǎo)致的高級(jí)別子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變。但也有很少一部分女性可能在最開始時(shí)就會(huì)罹患低級(jí)別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,又沒有給予相應(yīng)的檢查、治療,有可能會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變成高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)病變,甚至有可能會(huì)直接地轉(zhuǎn)變到宮頸浸潤(rùn)癌的問題。這并不是意味著所有的低級(jí)別宮頸上皮內(nèi)病變都會(huì)轉(zhuǎn)變成高危、高級(jí)別的或者都會(huì)發(fā)展成宮頸浸潤(rùn)癌,大多數(shù)低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變給予相應(yīng)的檢查、治療以及隨訪,都能自然轉(zhuǎn)回到正常人群。不過還是應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè),尤其需要密切關(guān)注于她的宮頸液基細(xì)胞學(xué)的檢查結(jié)果、高危亞型的人乳頭瘤病毒的檢測(cè)。如果是因?yàn)榈臀喰腿巳轭^瘤病毒檢測(cè)所導(dǎo)致的低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,絕大多數(shù)情況下比較安全,罹患宮頸癌以及癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)較低。但如果是高危亞型感染所導(dǎo)致,盡管還會(huì)有很多女性能夠自然轉(zhuǎn)回到正常人群。但因?yàn)橛兄掳┮蛩卮嬖?,尤其是這些高危亞型人乳頭瘤病毒的持續(xù)性感染,還是會(huì)明顯增加癌前病變以及癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以在未來一定要嚴(yán)密觀察高壓型人乳頭瘤病毒的結(jié)果是否轉(zhuǎn)陰、觀察宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查的結(jié)果,必要時(shí)需要重復(fù)進(jìn)行宮頸活檢來查看有沒有發(fā)展成高級(jí)別的病變,甚至是發(fā)展成浸潤(rùn)癌。
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