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牙冠修復怎么做
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 李風蘭 主任醫(yī)師

牙冠修復首先醫(yī)患要進行溝通,確定這顆牙需要做牙冠,因為有些情況下可以選擇別的方式。首先醫(yī)生會根據一定標準對需要做牙冠的牙進行一定量的牙體制備,即磨牙。如果這顆牙是活髓需要打麻藥,經過完善的根管治療,已經殺了牙神經,就不需要打麻藥。制備完以后醫(yī)生會排齦,齦排以后制取硬模。制取硬?,F在有兩種辦法:傳統(tǒng)咬模子,調好咬一下;現在光學硬模,進行一種光學采集,就像照像相一樣有探頭,采集光學硬模,采硬模做模型。
有時需要進行比色,特別是前牙,進行比色、頜位記錄,把一切信息轉達到加工中心,加工中心的技師根據獲得的信息、制作材料的要求進行制作。加工中心做牙冠現在有兩種辦法:傳統(tǒng)做成蠟,包埋、鑄造;計算機處理完以后,計算機指揮車床進行切削這樣的減法來做,當然還有一種是加法,即3D打?。?D打印在口腔特別是在做冠方面應用較廣泛,比如鈷鉻合金粉末經過激光燒結制作成內冠,外面再烤瓷,經過一系列制作以后再返回到臨床,醫(yī)生把牙冠給患者戴上。
大范圍做牙冠時,特別是前牙,一定要注意在制備牙齒之前保留患者原有的牙齒形態(tài)和顏色,一旦磨除牙齒,原有的信息就會失去。前牙與美觀、發(fā)音都很關鍵,如果制作出現問題,患者會覺得不適,甚至會影響關節(jié)。

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