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        闌尾周圍膿腫處理原則

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        闌尾周圍膿腫的處理原則,是不手術(shù)以保守治療為主。通常對(duì)于相對(duì)比較輕的闌尾周圍膿腫,抗炎、補(bǔ)液治療即可,很多患者經(jīng)過抗炎治療,膿腫可以逐漸吸收、自愈,3個(gè)月之后,再做手術(shù)切除闌尾即可。還有部分患者闌尾周圍膿腫相對(duì)較重、膿腫較大,感染、中毒癥狀較重,這時(shí)僅通過抗炎治療無(wú)法治療闌尾周圍膿腫,也可以選擇超聲引導(dǎo)下的穿刺引流,將膿液引流出體外,從而避免手術(shù)。在膿液引流完全之后,拔除引流管3個(gè)月后,再擇期進(jìn)行闌尾切除術(shù)。少部分患者,可能引流不暢,或因?yàn)槟c管遮擋不能做穿刺引流,這時(shí)可以選擇手術(shù)治療。但是手術(shù)治療原則仍以引流膿液為主,不強(qiáng)求切除闌尾,因?yàn)榍谐@尾,可能會(huì)導(dǎo)致糞瘺發(fā)生。
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