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室間隔缺損手術(shù)的后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 錢希明 主任醫(yī)師

室間隔缺損目前主要有介入封堵術(shù)和外科手術(shù)直接修補(bǔ)兩種手術(shù)辦法。產(chǎn)生的后遺癥跟室間隔缺損的基礎(chǔ)病變有一定關(guān)系,手術(shù)時(shí)機(jī)不對(duì)也會(huì)導(dǎo)致一系列的后遺癥,比如已經(jīng)有肺動(dòng)脈高壓,那無(wú)論是介入和開放手術(shù),肺動(dòng)脈高壓可能還會(huì)繼續(xù)進(jìn)展。介入顧名思義就是要通過(guò)血管腔隙,將封堵器直接輸送到室間隔缺損的部位,血管的損傷,包括封堵器產(chǎn)生的殘余瘺,殘余瘺之后產(chǎn)生膿血,包括Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯,這都是后遺癥。如果產(chǎn)生這些嚴(yán)重的后遺癥,有時(shí)還要進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為開胸手術(shù)解決。開胸手術(shù)通常也會(huì)產(chǎn)生一系列的后遺癥,如Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯、殘余瘺,如果損傷到一些重要結(jié)構(gòu),都會(huì)遺留一些并發(fā)癥、后遺癥。但是絕大多數(shù)情況下,室間隔缺損的各種治療辦法還是相對(duì)比較安全,所以一定不要由于顧忌后遺癥,而不去進(jìn)行積極干預(yù)。

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