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        主動(dòng)脈夾層術(shù)后注意事項(xiàng)

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 王振峰 主任醫(yī)師
        主動(dòng)脈夾層是外科最大的手術(shù)之一,在術(shù)后一定要嚴(yán)防心肺問(wèn)題,一定要注意病人心率,注意病人血壓,一般都通過(guò)介入的辦法,一定要觀察股動(dòng)脈穿刺口是不是有滲血,還要觀察雙下肢的血運(yùn)情況。主動(dòng)脈夾層手術(shù)時(shí),因?yàn)榭赡芊舛碌睦唛g動(dòng)脈,可能帶來(lái)截癱的風(fēng)險(xiǎn),一定要注意觀察病人雙下肢是不是會(huì)動(dòng),雙下肢的顏色等。主動(dòng)脈夾層手術(shù)以后,還要觀察病人的胸痛情況,如果胸痛得到明顯減輕,不必太在意,如果又出現(xiàn)了突然胸痛加重,突然心率、血壓都增快,要警惕是不是又發(fā)生了新鮮夾層,是不是出現(xiàn)了夾層逆撕,是不是出現(xiàn)了腹痛、腹脹等,可能是由于封堵了夾層近端,遠(yuǎn)端臟器出現(xiàn)了缺血等表現(xiàn),這些都需要手術(shù)以后密切觀察。一定要注意夾層術(shù)后的疼痛,術(shù)后其它臟器的缺血,術(shù)后有沒(méi)有滲血,術(shù)后有沒(méi)有下肢活動(dòng)障礙以及缺血的表現(xiàn),這些都需要在手術(shù)以后密切觀察。
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