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        自體脂肪移植有什么后遺癥

        參與醫(yī)生

        煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 林立新 主任醫(yī)師
        自體脂肪填充被認(rèn)為是軟組織缺損填充較為安全、有效、簡(jiǎn)便的方法,受到廣泛的肯定和歡迎。但是自體脂肪填充也存在著一定風(fēng)險(xiǎn),主要是: 1、出血:少量出血比較常見(jiàn),一般情況下,只要手術(shù)操作比較輕柔,避免暴力操作,就不會(huì)發(fā)生大的出血情況;如果發(fā)生大出血、形成血腫,就應(yīng)該清除血腫,進(jìn)行抗炎及其它對(duì)癥處理,并視情況決定是:否要進(jìn)行穿刺抽吸或其它處理; 2、感染:感染一般于術(shù)后5-7天出現(xiàn),表現(xiàn)為局部紅腫、熱痛,移植針孔有時(shí)可以有膿液流出,一旦出現(xiàn)疑似感染癥狀時(shí)候,要及時(shí)到醫(yī)院處理,因?yàn)橹镜某槿?、移植都有可能發(fā)生污染;因此,手術(shù)中必須十分強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,必要時(shí)圍手術(shù)期可使用抗生素; 3、凹凸不平:這是由于手術(shù)腫脹所致,但也有可能是移植不均引起,或者移植的邊界過(guò)渡不平整所導(dǎo)致;一般這種情況術(shù)后早期比較多見(jiàn),3-6個(gè)月以后大多數(shù)可以自行恢復(fù)平整,如果恢復(fù)后仍有不平整,則只能通過(guò)再次脂肪移植或者進(jìn)行局部脂肪抽吸矯正; 4、出現(xiàn)硬結(jié)和結(jié)節(jié)的情況,這種情況的出現(xiàn)主要是移植過(guò)多的脂肪所導(dǎo)致的,移植的脂肪沒(méi)有能存活下來(lái),所以就會(huì)出現(xiàn)炎癥和纖維包裹反應(yīng),其表現(xiàn)是比較硬的包塊,有觸痛;一般囊腫不會(huì)有不適癥狀,所以可以不需要特殊處理,但也可以通過(guò)針刺抽出; 5、脂肪移位情況,在脂肪移植的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)脂肪偏離,即移植區(qū)域的情況,主要是皮下組織瘢痕過(guò)多,組織彈性差的部位和韌帶的分布區(qū);移植脂肪是瘢痕松解區(qū)松解的不徹底,其有可能到瘢痕的鄰近區(qū)域,所以會(huì)出現(xiàn)脂肪移位情況; 6、最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是脂肪栓塞,自體脂肪填充面部,其面臨的最大危險(xiǎn)是脂肪栓塞,注射脂肪時(shí),注射到血管里就會(huì)造成眼睛血管栓塞,就會(huì)造成失明。此外,填充顳部,其會(huì)出現(xiàn)腦部血管栓塞。總體來(lái)說(shuō),假設(shè)選擇正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)醫(yī)生,自體脂肪填充是相對(duì)安全的方法,不過(guò)其并發(fā)癥主要與醫(yī)生技術(shù)息息相關(guān),所以建議大家選擇正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
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