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肺炎與肺癌在CT上的區(qū)別
- 肺炎與肺癌在CT上的區(qū)別
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師

肺炎與肺癌在CT上的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面。1、形態(tài)學(xué):肺炎多是位于肺葉或肺段的斑片狀或者云霧狀陰影,局部可能有滲出性表現(xiàn)。而肺癌在CT上,如果是周圍型肺癌,多可以見內(nèi)源型的病變,病變本身邊緣不光滑,有分葉、毛刺,以及有胸膜皺縮癥等跡象。肺炎一般來說,通常位于一個(gè)肺段或者一個(gè)肺葉,有時(shí)候會在氣道內(nèi)看到有一些炎性滲出或者是痰液表現(xiàn),此時(shí)會與中心型肺癌在CT界面上有所區(qū)別;2、抗炎治療:如果經(jīng)過抗炎治療,再做CT往往能將肺炎和肺癌在CT上進(jìn)一步地區(qū)分開。多數(shù)情況下,肺炎經(jīng)過敏感抗生素治療,病變會縮小或者吸收,而肺癌經(jīng)過抗生素治療,多數(shù)情況下病變沒有變化,甚至還會有擴(kuò)大的趨勢。所以如果肺炎和肺癌在CT上難以區(qū)別,還可以考慮進(jìn)一步做氣管鏡細(xì)胞學(xué),或者是穿刺活檢等檢查,來進(jìn)一步明確診斷,以免貽誤病情。

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