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        ki67陽(yáng)性多少為良性

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 劉靜 主任醫(yī)師
        KI67陽(yáng)性多少都不能判定為良性。因?yàn)榕R床醫(yī)生在判定腫瘤究竟是良性還是惡性,不僅要看KI67的指數(shù),最主要的是要看它的形態(tài)學(xué),即要將穿刺活檢的腫瘤標(biāo)本或者手術(shù)切除的腫瘤標(biāo)本送到病理科,制備成切片之后,在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)。如果細(xì)胞的形態(tài)具備腫瘤的特征,再根據(jù)免疫組化,即腫瘤細(xì)胞特有的標(biāo)簽的陽(yáng)性或者陰性,來(lái)判定腫瘤究竟是良性還是惡性。因此不能根據(jù)KI67的陽(yáng)性指數(shù),來(lái)決定腫瘤的惡性程度或者良惡性。KI67的用途首先反映的是細(xì)胞生長(zhǎng)速度,也就是無(wú)論細(xì)胞是良性還是惡性,如果長(zhǎng)得快KI67的指數(shù)就會(huì)很高,最高的數(shù)字是100%。如果這個(gè)細(xì)胞進(jìn)入了休眠狀態(tài),不會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),KI67指數(shù)就是0,也就是KI67是一個(gè)從0-100的范圍,數(shù)字越大表明細(xì)胞長(zhǎng)得越快,也反映了細(xì)胞分裂的能力,數(shù)字小說(shuō)明細(xì)胞長(zhǎng)得比較慢。所以雖然通常來(lái)講惡性腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)得快一點(diǎn),可能KI67指數(shù)會(huì)高一點(diǎn),但是有些良性的腫瘤的KI67指數(shù)也不低。再反過(guò)來(lái)惡性腫瘤,如果在休眠狀態(tài)或者是惰性的腫瘤,即增長(zhǎng)速度比較慢的腫瘤,KI67指數(shù)反而會(huì)很低,甚至只是個(gè)位數(shù)。所以不能根據(jù)KI67的數(shù)字,來(lái)決定腫瘤是良性還是惡性。
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