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        腰椎骨質(zhì)增生怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        腰椎出現(xiàn)骨質(zhì)增生,說明已經(jīng)有腰椎退行性的骨關(guān)節(jié)病,增生的位置通常是在椎體的邊緣小關(guān)節(jié)的位置,出現(xiàn)小關(guān)節(jié)的增生、內(nèi)聚,關(guān)節(jié)間隙變窄、椎體邊緣的增生,會(huì)引起椎體之間,甚至通過骨刺連接的情況。這都是由于腰椎勞損之后,出現(xiàn)腰椎的輕度不穩(wěn)產(chǎn)生的刺激,引起骨質(zhì)的增生,治療上也要根據(jù)腰椎的癥狀,選擇合適的方法。1、腰背肌鍛煉:如果只是有腰部輕度的疼痛、不適,可以多進(jìn)行腰背的肌肉功能鍛煉,比如趴在床上,將頭和胸部和下肢抬離床面,小燕飛的動(dòng)作來增強(qiáng)腰背的肌肉力量,也可以通過游泳鍛煉的方法,增加腰背的肌肉力量,肌肉力量增強(qiáng)可以改善腰椎的穩(wěn)定性。另外,應(yīng)該保持一定的活動(dòng)度、活動(dòng)量,維持身體的肌肉強(qiáng)度,這樣腰椎的退變也會(huì)減慢;2、藥物治療:對(duì)于腰部的疼痛可以外敷膏藥,如中藥類的軟膏或者是西藥的膏藥,進(jìn)行控制疼痛的治療,影響睡覺時(shí)也可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛。如果腰椎骨質(zhì)增生,同時(shí)出現(xiàn)下肢的疼痛、放射痛或感覺麻木的問題,通常說明有神經(jīng)根的壓迫,常常是發(fā)生于中老年人群,走路遠(yuǎn)可能會(huì)有腿發(fā)沉的感覺,這是典型的腰椎管狹窄的表現(xiàn),對(duì)于腰椎管狹窄可以進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,一般肌肉注射腺苷鈷胺,可以有效地緩解神經(jīng)的癥狀;3、手術(shù)治療:如果營養(yǎng)神經(jīng)效果不佳,保守治療無效,可以手術(shù)進(jìn)行椎管減壓和椎間融合內(nèi)固定來改善癥狀。
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