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        乙肝自愈必須經(jīng)歷小二陽(yáng)嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
        小二陽(yáng)是指表面抗原、核心抗體陽(yáng)性,乙肝在自愈的過(guò)程中,乙肝五項(xiàng)由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)、小二陽(yáng),然后再轉(zhuǎn)化成表面抗原轉(zhuǎn)陰、表面抗體轉(zhuǎn)陽(yáng),所以,乙肝自愈的過(guò)程肯定要經(jīng)歷小二陽(yáng)。但是,如果化驗(yàn)的頻率比較小,即沒有經(jīng)常化驗(yàn),可能無(wú)法即使獲取小二陽(yáng)的狀態(tài),也有患者一檢查就是小二陽(yáng)的狀態(tài),這種小二陽(yáng)的狀態(tài),可能是乙肝病毒清除的過(guò)程,也可能是乙肝病毒感染的狀態(tài)。在乙肝小二陽(yáng)的情況下,要化驗(yàn)乙肝病毒DNA,如果DNA陰性,說(shuō)明病毒復(fù)制不活躍,如果此種情況下肝功能正常,肝臟纖維化的指標(biāo)也正常,檢測(cè)不到纖維化,就可能是乙肝病毒的攜帶狀態(tài),也可能是向乙肝自愈發(fā)展的狀態(tài)。也有的慢性乙肝患者是小二陽(yáng),并不是自愈的過(guò)程,此時(shí)一定要定期復(fù)查,觀察乙肝五項(xiàng)的變化過(guò)程。
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